Leitura funcional
HDL Colesterol
A curva em U que ninguém te conta
Incluso na leitura funcional
O que mede
O HDL tem curva em U: baixo é problema, mas muito alto também não é proteção automática. Existe HDL funcional (que protege) e HDL inflamatório (que não protege. Vaisar 2017). Por isso tentar elevar HDL como objetivo terapêutico não funciona. Os medicamentos que faziam isso (inibidores de CETP) foram retirados por serem neutros ou piores que placebo no desfecho cardiovascular. A leitura útil: HDL é parte do sistema, não a estrela. O que protege é o conjunto. ApoB baixo, partículas grandes, inflamação baixa.
Faixas de referência
Convencional
≥40 mg/dL (♂) · ≥50 (♀)
Funcional
♂ 50–97 ótimo · ♀ 60–135 ótimo
Padrões funcionais sinalizados
HDL alto disfuncional (HDL alto + PCR-us alta)Componente da dislipidemia aterogênica
As faixas e padrões aqui são referências usadas na leitura funcional. Não substituem avaliação clínica nem diagnóstico médico. A interpretação real depende do cruzamento com os demais marcadores e com o quadro clínico do paciente.
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